“新農(nóng)村合作醫(yī)療”惠及吉林省千萬農(nóng)民
“新農(nóng)村合作醫(yī)療”惠及吉林省千萬農(nóng)民
“2007年,新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度要在吉林省基本建立,并覆蓋全省1400萬農(nóng)村居民。這項(xiàng)關(guān)乎民生的重要醫(yī)療制度,將使所有農(nóng)村人口享受到平等的醫(yī)療保障權(quán)力?!苯?,省衛(wèi)生廳廳長李殿富就如何落實(shí)民生實(shí)事接受本報(bào)記者專訪。
李殿富表示,為落實(shí)好我省提出的民生實(shí)事,更為了使全省1400萬農(nóng)民病有所醫(yī),我省衛(wèi)生部門不斷擴(kuò)大新農(nóng)合覆蓋范圍,尋求落實(shí)的新基點(diǎn)。目前,全省60個(gè)縣(市、區(qū))及4個(gè)國家級開發(fā)區(qū)共有1162.46萬農(nóng)民參合,占農(nóng)業(yè)人口總數(shù)的82.04%,高于全國平均水平。
繳10元錢一年最高可補(bǔ)償3萬
新農(nóng)合讓農(nóng)民看病不用愁,每年只要交納10元的參合費(fèi)用,一旦生病,既可以享受到住院醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償,還可以享受到門診醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償。年度最高補(bǔ)償可達(dá)到3萬元,是個(gè)人繳費(fèi)的3000倍。
長春市綠園區(qū)合心鎮(zhèn)的農(nóng)民顧某,由于生活困難,其妻子患子宮肌瘤無錢到醫(yī)院醫(yī)治,身體極度虛弱。新農(nóng)合一開始,她馬上參合并來到醫(yī)院住院,痊愈出院后個(gè)人僅支付了710元錢。如果沒有合作醫(yī)療,這病到市內(nèi)大醫(yī)院做手術(shù)需2500元錢,到鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院也需1800元,照這樣計(jì)算,這次住院最起碼少花了1090至1790元錢。
已實(shí)行單病種限價(jià)管理
“今年,為了落實(shí)好新農(nóng)合制度,我們在2006年的基礎(chǔ)上,今年在全省推行單病種限價(jià)管理制度。”省衛(wèi)生廳一位工作人員表示。據(jù)介紹,實(shí)行單病種限價(jià)管理,就是限定一種疾病從診斷、治療,直至治愈出院全過程的醫(yī)藥費(fèi)用最高限額。今年8月1日起,我省各級新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),開始實(shí)施單病種限價(jià)管理制度。
另外,為了更好地實(shí)施這項(xiàng)措施,在經(jīng)過了多方論證后,規(guī)定我省各級新型合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行單病種限價(jià)管理的病種數(shù)量,綜合醫(yī)院不得少于20種,??漆t(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院不得少于10種。可以說,單病種限價(jià)的實(shí)施,實(shí)現(xiàn)了讓利于農(nóng)民的最大化。參合農(nóng)民在出院時(shí),醫(yī)療費(fèi)用未超過限價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的,只按實(shí)際發(fā)生額度結(jié)算;而對于超過核定限價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的,超過部分則由醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)擔(dān)。
將全面推行即時(shí)結(jié)算即時(shí)報(bào)銷
“到2009年,我省將在省、市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中全面推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療的即時(shí)報(bào)銷結(jié)算方式?!崩畹罡辉@樣表示。說起即時(shí)報(bào)銷結(jié)算方式,參合農(nóng)民劉老漢給記者算了這樣一筆賬,以前,他想報(bào)銷自己的藥費(fèi),如果是在居住地外就診的,就要回到自己所在縣(市、區(qū))新農(nóng)合管理辦公室審核。最后再通過存折等方式到銀行領(lǐng)取報(bào)銷補(bǔ)償金,要費(fèi)不少周折。
可從今年8月1日起,參合農(nóng)民不必再為報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)而東奔西走。在省級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)看病后,由定點(diǎn)機(jī)構(gòu)墊付補(bǔ)助資金為參合農(nóng)民即時(shí)報(bào)銷,縣(市、區(qū))新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理機(jī)構(gòu)對其進(jìn)行復(fù)審,對不合理醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)及報(bào)銷審核不符合政策規(guī)定的,可不予撥付墊付資金。目前,我省共有26家省級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),省人民醫(yī)院被確定為第一家試點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)?! ?作者:記者張莉莉
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