小學(xué)生健康小常識(shí)
小學(xué)生健康小常識(shí)
兒童少年的健康關(guān)系到我國的興衰和民族的未來,要提高民族的健康水平,就必須從小學(xué)生做起,使學(xué)校成為育人園地。校醫(yī)是第一位教師,培養(yǎng)有道德、有知識(shí)、身心健康的一代新人。健康教育是提高小學(xué)生自我保健意識(shí)和能力。培養(yǎng)良好的衛(wèi)生行為,接受系統(tǒng)的衛(wèi)生知識(shí)教育,建立文明的生活方式。
同學(xué)們通過健康教育的學(xué)習(xí),衛(wèi)生行為逐步養(yǎng)成,使他們懂得了清潔衛(wèi)生、飲食衛(wèi)生、個(gè)人衛(wèi)生、體育鍛煉衛(wèi)生和防病常識(shí)有關(guān)知識(shí)。
完成教學(xué)的基礎(chǔ)上,做好衛(wèi)生保健工作。首先做好傳染病預(yù)防,因?qū)W校是一個(gè)集散場所容易有傳染病流行,提前做好預(yù)防是校醫(yī)的責(zé)任。在本年度無傳染病發(fā)生。
在2002年基礎(chǔ)上,又進(jìn)一步加強(qiáng)了對(duì)學(xué)生六病預(yù)防工作,收到了顯著的效果,體檢后對(duì)沙眼同學(xué)投了藥進(jìn)行治療,使生病率更進(jìn)一步下降,對(duì)近視同學(xué)都投了近視靈眼藥水進(jìn)行跟蹤矯治,使假性近視恢復(fù)正常,近視同學(xué)也有所改善。而使我校的近視率形成逐年下降趨勢。
學(xué)生接受了衛(wèi)生知識(shí)教育,從培養(yǎng)良好衛(wèi)生行為習(xí)慣,建立文明生活方式,要落實(shí)在行動(dòng)上,必須從平時(shí)做起。每當(dāng)我看到學(xué)生單純幼稚的小臉,就感到他們天真可愛。學(xué)生因?yàn)槟挲g小,來自不同條件的家庭,有著他們不同的衛(wèi)生習(xí)慣,有的學(xué)生咬手指甲、用嘴咬衣服領(lǐng)及紅領(lǐng)巾、摳手等不良習(xí)慣,都是在自覺和不自覺中養(yǎng)成。發(fā)現(xiàn)他們這些行為,我在衛(wèi)生課上講這些習(xí)慣的害處,并且在實(shí)際生活中觀察他們的行為,隨時(shí)隨地地給他們矯正,使他們養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣一定要從小做起,指導(dǎo)他們正確的刷牙方法,經(jīng)常提示他們養(yǎng)成刷牙的習(xí)慣。
學(xué)生體檢后,對(duì)體檢表進(jìn)行了合理的評(píng)價(jià),按要求填好健康教育檔案,有關(guān)數(shù)字上了資料板,促進(jìn)今后的工作更好的進(jìn)行。
今年春季發(fā)生了有史以來的第一次“非典型肺炎”傳染病。全國上下齊動(dòng)員對(duì)“非典”進(jìn)行預(yù)防、排查可疑對(duì)象工作。在此項(xiàng)工作中,我校堅(jiān)決貫徹上級(jí)的指示精神,把每一項(xiàng)工作都落在實(shí)處。衛(wèi)生室是學(xué)校抗擊“非典”的前沿陣地,校醫(yī)自然就是守護(hù)這塊陣地的排頭兵做了大量的工作。
(1)、收集大量有關(guān)“非典”的資料,對(duì)全校學(xué)生進(jìn)行宣傳教育,要求做到“三勤”“三帶”等具體要求。
(2)、到保健所領(lǐng)取抗“非典”物資,校內(nèi)購買抗“非典”物資,并做好保管、使用工作,都設(shè)有記錄備查。
(3)、每天對(duì)全校各房間進(jìn)行一次消毒工作,雖然累了一些,但我認(rèn)為只要能保衛(wèi)大家的健康還是值得的。
(4)、做好學(xué)校環(huán)境衛(wèi)生的監(jiān)督檢查工作,確保教學(xué)環(huán)境清潔衛(wèi)生,不留死角。
(5)、每天對(duì)全校師生進(jìn)行體溫排查,發(fā)現(xiàn)異常情況及時(shí)隔離,并做好上報(bào)工作。
(6)、對(duì)教師學(xué)生及他們家屬是否與外地人接觸或是否去過外地進(jìn)行調(diào)查,發(fā)生情況后及時(shí)做好隔離,將一切可能消滅在萌芽之中。
(7)、負(fù)責(zé)全鎮(zhèn)村小教師、學(xué)生體溫情況的統(tǒng)計(jì)與上報(bào)情況,所有情況均有記錄、建檔備查。
總之本學(xué)年的工作在保健所領(lǐng)導(dǎo)、學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)大力的支持和幫助下,較好的完成了我校的衛(wèi)生工作任務(wù)。在工作實(shí)踐中我深深的體會(huì)到關(guān)心愛護(hù)學(xué)生是我們每一個(gè)教師的職責(zé)。家長把學(xué)生交給我們就要負(fù)起責(zé)任。我所關(guān)心的問題是把防病治病放到首位,為學(xué)生創(chuàng)造出身心健康的條件,有了健康的身體才能使學(xué)生德、智、體、美、勞全面發(fā)展,將來才能為社會(huì)服務(wù)。
現(xiàn)代的健康觀
一、健康(Health)的概念
自古至今,健康成為各朝各代人們談?wù)摰挠谰迷掝},并被視為人生的第一需要。然而什么是健康?如何正確理解和把握健康的確切內(nèi)涵?這是一個(gè)關(guān)鍵的問題。
世界衛(wèi)生組織在1978年國際初級(jí)衛(wèi)生保健大會(huì)上所發(fā)表的《阿拉木圖宣言》中重申:健康不僅是沒有疾病或不虛弱,且是身體的、精神的健康和社會(huì)適應(yīng)良好的總稱。該宣言指出:健康是基本人權(quán),達(dá)到盡可能的健康水平,是世界范圍內(nèi)一項(xiàng)重要的社會(huì)性目標(biāo)。事隔多年后,1989年世界衛(wèi)生組織又一次深化了健康的概念,認(rèn)為健康包括軀體健康(physicalhysi。alhealtl)、心理健康(psychological health)、社會(huì)ychological。alth)、社會(huì)適應(yīng)良好(good social adaptation)和道德健康(ethical health)。這種新的健康觀念使醫(yī)學(xué)模式從單一的生物醫(yī)學(xué)模式演變?yōu)樯铮睦恚呱鐣?huì)醫(yī)學(xué)模式。這個(gè)現(xiàn)代健康概念中的心理健康和社會(huì)性健康是對(duì)生物醫(yī)學(xué)模式下的健康的有力補(bǔ)充和發(fā)展,它既考慮到人的自然屬性,又考慮到人的社會(huì)屬性,從而擺脫了人們對(duì)健康的片面認(rèn)識(shí)。
1.軀體健康(生理健康) 軀體健康是指身體結(jié)構(gòu)和功能正常,具有生活的自理能力。
2.心理健康 心理健康是指個(gè)體能夠正確認(rèn)識(shí)自己,及時(shí)調(diào)整自己的心態(tài),使心理處于良好狀態(tài)以適應(yīng)外界的變化。心理健康有廣義和狹義之分:狹義的心理健康主要是指無心理障礙等心理問題的狀態(tài);廣義的心理健康還包括心理調(diào)節(jié)能力,發(fā)展心理效能能力。
3.社會(huì)適應(yīng)良好 較強(qiáng)的適應(yīng)能力是心理健康的重要特征。心理健康的大學(xué)生,應(yīng)能與社會(huì)保持良好的接觸,對(duì)于社會(huì)現(xiàn)狀有清晰、正確的認(rèn)識(shí)。既有遠(yuǎn)大的理想和抱負(fù),又不會(huì)沉湎于不切實(shí)際的幻想與奢望,注重現(xiàn)實(shí)與理想的統(tǒng)一。對(duì)于現(xiàn)實(shí)生活中所遇到的各種困難和挑戰(zhàn),不怨天尤人,用切實(shí)有效的辦法去解決。當(dāng)發(fā)覺自己的理想與愿望與社會(huì)發(fā)展背道而馳時(shí),能夠迅速地進(jìn)行自我調(diào)節(jié),以求與社會(huì)發(fā)展一致,而不是逃避現(xiàn)實(shí),更不妄自尊大和一意孤行。
4.道德健康 道德健康是指能夠按照社會(huì)規(guī)范的細(xì)則和要求來支配自己的行為,能為人們的幸福做貢獻(xiàn),表現(xiàn)為思想高尚,有理想、有道德、守紀(jì)律。
二、健康的標(biāo)準(zhǔn)(health standards)
健康的標(biāo)準(zhǔn)包括:①精力充沛,能從容不迫地應(yīng)付日常生活和工作;②處事樂觀,態(tài)度積極,樂于承擔(dān)任務(wù)而不挑剔;③善于休息,睡眠良好;④應(yīng)變能力強(qiáng),能適應(yīng)各種環(huán)境的各種變化;⑤對(duì)一般感冒和傳染病有一定的抵抗力;⑥體重適當(dāng),身材勻稱,頭、臂、臀比例協(xié)調(diào);⑦眼睛明亮,反應(yīng)敏銳,眼瞼不發(fā)炎;⑧牙齒清潔、無缺損、無疼痛,牙齦顏色正常、無出血;⑨頭發(fā)有光澤、無頭屑;⑩肌肉、皮膚富有彈性,走路輕松。
按照以上的健康標(biāo)準(zhǔn),只有15%的人能達(dá)到該標(biāo)準(zhǔn),而15%的人有病。大部分人都處于中間狀態(tài),即沒有疾病又不完全健康的狀態(tài),也就是說處于機(jī)體無明顯疾病狀態(tài),但活力降低,適應(yīng)能力出現(xiàn)不同程度減退的一種生理狀態(tài),如乏力、頭昏、頭痛、耳鳴、氣短、心悸、煩躁等。這種中間狀態(tài)即為“亞健康”(subhealth)狀態(tài)(第三狀態(tài))。
人人都想有一個(gè)健康的身體,但怎樣才算健康呢?很多人對(duì)此不太清楚,包括大學(xué)莘莘學(xué)子.過去人們都認(rèn)為身體沒有生病就是健康,這種認(rèn)識(shí)是非常膚淺的.隨著時(shí)代的前進(jìn)和科學(xué)的進(jìn)步發(fā)展,現(xiàn)代人對(duì)健康有了更科學(xué)更全面的認(rèn)識(shí)。世界衛(wèi)生組織對(duì)健康新確定的定義是:‘人的身體、精神與社會(huì)的最佳狀態(tài),而不是單純的沒有生病”。
新的健康觀認(rèn)為,沒有生病只是健康的一個(gè)基本方面,主要是機(jī)體的正常狀態(tài),同時(shí)還包括心理健康和對(duì)社會(huì)、自然環(huán)境適應(yīng)上的合諧.也就是說人的機(jī)體、心理與社會(huì)、環(huán)境的適應(yīng)能力均處于協(xié)調(diào)和平衡的狀態(tài).這就是新的健康的完整而全面的觀念.
那么,如何恒量一個(gè)人是否健康,其共同標(biāo)準(zhǔn)是什么呢?世界衛(wèi)生組織為此對(duì)健康定了10條準(zhǔn)則:
一、有充沛的精力,能從容不迫地?fù)?dān)負(fù)日常生活和繁重的工作,而且不感到過分緊張和疲勞.
二、處事樂觀,態(tài)度積極,樂于承擔(dān)責(zé)任,事無大小,
三、善于休息,睡眠良好。
四、應(yīng)變能力強(qiáng),能適應(yīng)外界環(huán)境中的各種變化。
五、能抵制一般性感冒和傳染病.
六、體重適當(dāng),身材發(fā)育勻稱,站立時(shí),頭、肩、臂的位置協(xié)調(diào)。
七、眼睛明亮,反應(yīng)敏捷,眼睛不易發(fā)炎。
八、牙齒清潔,無齲齒,不疼痛,牙齦顏色正常,無出血現(xiàn)象。
九、頭發(fā)有光澤,無頭屑.
十、肌肉豐滿,皮膚有彈性。
這10條準(zhǔn)則亦即健康的標(biāo)準(zhǔn),是就一般情況和普遍情況而言的,但對(duì)不同年齡的人還有不同的標(biāo)準(zhǔn).
新的健康觀的核心思想是“人人為健康,健康為人人”.任何集體的、個(gè)人的對(duì)自然生態(tài)環(huán)境的破壞和污染及不道德、不講衛(wèi)生的行為,不但危害自己的身心健康,而且也危及他人的健康.這種健康觀是“機(jī)體一心理一社會(huì)一自然一生態(tài)一健康’的一種整體觀,是一種社會(huì)協(xié)調(diào)發(fā)展型的健康觀.
我國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中,也有一套健康的標(biāo)準(zhǔn)。
這一整套健康標(biāo)準(zhǔn)主要是針對(duì)中年人而盲,因此也可以視為中年人的10大健康標(biāo)準(zhǔn).這]0大標(biāo)準(zhǔn)是:
一、眼有神:目光炯炯,無呆滯的感覺,說明精氣旺盛,臟器功能良好,思想活躍.
二、聲息和:聲如洪鐘,呼吸從容不迫,心平氣和,反映出肺臟功能良好,抵抗力強(qiáng).
三、前門松:指小便通暢,說明泌尿,生殖系統(tǒng)大體無恙.
四、后門緊:大便每日一次,有規(guī)律,無腹痛、腹瀉之慮,說明消化功能健旺.
五、形不豐:保持體型勻稱,注意不宜過胖,標(biāo)準(zhǔn)體重(公斤)=身高(厘米)—105(女性減l00)。
六、牙齒堅(jiān):注意口腔衛(wèi)生,基本上無齲齒,反映腎精充足。
七、腰腿靈:表現(xiàn)肌肉、骨骼和四肢關(guān)節(jié)有力或靈活,中年知識(shí)分子因工作性質(zhì)尤其要保持腰腿靈。
八、脈形?。褐该糠昼娦奶螖?shù)保持在正常范圍(60-80次/分),說明心臟和循環(huán)功能良好.
九、飲食穩(wěn):飲食堅(jiān)持定時(shí)定量,不挑食和偏食,不飽食濫飲,無煙酒嗜好,注意飲食養(yǎng)身法。
十、起居準(zhǔn):能按時(shí)起床和入睡,睡眠質(zhì)量好。
一、健康教育與健康促進(jìn)
健康是人類生命存在的正常狀態(tài),是社會(huì)進(jìn)步、經(jīng)濟(jì)發(fā)展、民族興旺的保證。我國憲法明確規(guī)定:維護(hù)全體公民的健康和提高各族人民的健康水平,是社會(huì)主義的重要任務(wù)之一。而健康教育則是一項(xiàng)投入少、產(chǎn)出多、效益大的保健措施,其作為衛(wèi)生保健的戰(zhàn)略措施已得到全世界的公認(rèn),并被列為初級(jí)衛(wèi)生保健八大要素之首。
?。ㄒ唬┙】蹈拍?br> 隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)、科學(xué)技術(shù)及生活水平的進(jìn)步,人類對(duì)健康內(nèi)涵的認(rèn)識(shí)不斷深化。世界衛(wèi)生組織提出:“健康不僅是沒有疾病或不虛弱,而是身體的、精神的健康和社會(huì)幸福的完美狀態(tài)”。對(duì)健康內(nèi)涵的全面理解有助于指導(dǎo)健康教育與健康促進(jìn)的實(shí)踐。
(二)健康教育
健康教育是通過信息傳播和行為干預(yù),幫助個(gè)人和群體掌握衛(wèi)生保健知識(shí),樹立健康觀念,自愿采納有利于健康行為和生活方式的教育活動(dòng)與過程。即是使教育對(duì)象知識(shí)、觀念、行為改變的統(tǒng)一。這三者之間的關(guān)系表現(xiàn)為:知是基礎(chǔ),信是動(dòng)力,行是目標(biāo)。其目的是消除或減輕影響健康的危險(xiǎn)因素,預(yù)防疾病,促進(jìn)健康和提高生活質(zhì)量。
根據(jù)1988年第13屆世界健康大會(huì)提出的新概念:健康教育是一門研究以傳播保健知識(shí)和技術(shù),影響個(gè)體和群體行為,消除危險(xiǎn)因素,預(yù)防疾病,促進(jìn)健康的科學(xué)。它重點(diǎn)研究知識(shí)傳播和行為改變的理論、規(guī)律和方法,以及社區(qū)教育的組織、規(guī)劃和評(píng)價(jià)的理論與實(shí)踐。通過傳播和教育手段,向社會(huì)、家庭和個(gè)人傳授衛(wèi)生保健知識(shí),提高自我保健能力,養(yǎng)成健康行為,糾正不良習(xí)慣,消除危險(xiǎn)因素,防止疾病發(fā)生,促進(jìn)人類健康和提高生活質(zhì)量。
?。ㄈ┙】荡龠M(jìn)
健康促進(jìn)是促進(jìn)人們控制影響健康因素,維護(hù)和提高他們自身健康的能力的過程,是協(xié)調(diào)人類與他們環(huán)境之間的戰(zhàn)略,規(guī)定個(gè)人與社會(huì)對(duì)健康所負(fù)的責(zé)任。是指以健康教育、組織、立法、政策和經(jīng)濟(jì)等綜合手段對(duì)健康有害的行為和生活方式進(jìn)行干預(yù),創(chuàng)造良好的社會(huì)和生態(tài)環(huán)境,以促進(jìn)人類的健康?! ?br> 健康促進(jìn)模式(略)
我國的健康教育的發(fā)展經(jīng)歷了衛(wèi)生宣傳、健康教育、健康促進(jìn)三個(gè)階段。三者的關(guān)系是后者包容前者,后者是前者的發(fā)展。其不同點(diǎn)在于:
衛(wèi)生宣傳=知識(shí)普及+宣傳鼓動(dòng)
健康教育=知+信+行
健康促進(jìn)=健康教育+社會(huì)支持
(四)健康促進(jìn)的領(lǐng)域
健康促進(jìn)涉及的5個(gè)主要活動(dòng)領(lǐng)域:
1、制定能促進(jìn)健康的公共政策健康促進(jìn)的含義已超出衛(wèi)生保健的范疇,把健康問題提到各個(gè)部門,各級(jí)政府和組織的決策者的議事日程上。明確要求非衛(wèi)生部門實(shí)行健康促進(jìn)政策,其目的就是要使人們更容易作出更有利于健康的選擇。
2、創(chuàng)造支持的環(huán)境
健康促進(jìn)必須創(chuàng)造安全的、滿意的和愉快的生活和工作環(huán)境。系統(tǒng)地評(píng)估環(huán)境對(duì)健康的影響,以保證社會(huì)和自然環(huán)境有利于健康的發(fā)展。
3、加強(qiáng)社區(qū)的行動(dòng)
提高社區(qū)人們生活質(zhì)量的真正力量是他們自己。充分發(fā)動(dòng)社區(qū)力量,積極有效地參與衛(wèi)生保健計(jì)劃的制定和執(zhí)行,挖掘社區(qū)資源,幫助他們認(rèn)識(shí)自己的健康問題,并提出解決問題的辦法。
4、發(fā)展個(gè)人技能
通過提供健康信息,教育并幫助人們提高作出健康選擇的技能來支持個(gè)人和社會(huì)的發(fā)展。學(xué)校、家庭、工作單位和社區(qū)都要幫助人們做到這一點(diǎn)。
5、調(diào)整衛(wèi)生服務(wù)方向
健康促進(jìn)中的衛(wèi)生服務(wù)的責(zé)任由個(gè)人、社會(huì)團(tuán)體、衛(wèi)生專業(yè)人員、衛(wèi)生部門、工商機(jī)構(gòu)和政府共同分擔(dān)。他們必須共同努力,建立一個(gè)有助于健康的衛(wèi)生保健系統(tǒng)。
二、健康教育與健康促進(jìn)的任務(wù)
1、主動(dòng)爭取和有效促進(jìn)領(lǐng)導(dǎo)和決策層轉(zhuǎn)變觀念,從政策上、資源上對(duì)健康需求和有利于健康的活動(dòng)給予支持,并制定各項(xiàng)促進(jìn)健康的政策。健康教育作為全民素質(zhì)教育的組成部分,已經(jīng)受到我國政府的高度重視。以政府行為和行政干預(yù)來支持和推動(dòng)健康教育工作,是健康教育事業(yè)發(fā)展的必然趨勢。
2、促進(jìn)個(gè)人、家庭和社區(qū)對(duì)預(yù)防疾病、促進(jìn)健康、提高生活質(zhì)量的責(zé)任感。使人們?cè)诿媾R個(gè)人或群體健康相關(guān)的問題時(shí),能明智、有效地作出抉擇。通過提高社區(qū)自助能力,實(shí)現(xiàn)社區(qū)資源(人、財(cái)、物等)的開發(fā)。
3、創(chuàng)造有益于健康的外部環(huán)境。健康教育與健康促進(jìn)必須以廣泛的聯(lián)盟和支持系統(tǒng)為基礎(chǔ),與相關(guān)部門協(xié)作,共同努力逐步創(chuàng)造良好的生活環(huán)境和工作環(huán)境。把社區(qū)、學(xué)校、企業(yè)等建成“健康促進(jìn)社區(qū)”、“健康促進(jìn)學(xué)?!薄ⅰ?健康促進(jìn)工廠”等。
4、積極推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生部門觀念與職能的轉(zhuǎn)變,尤其是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,使其作用向著提供健康服務(wù)的方向發(fā)展。
5、在全民中開展健康教育。教育和引導(dǎo)人民群眾破除迷信,摒棄陋習(xí),養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,提倡文明、健康、科學(xué)的生活方式,培養(yǎng)健康的心理素質(zhì),提高全民族的健康素質(zhì)和科學(xué)文化水平。
三、健康教育與健康促進(jìn)的主要相關(guān)學(xué)科
健康教育與健康促進(jìn)的理論依據(jù)和專業(yè)技術(shù),主要來源于醫(yī)學(xué)、社會(huì)學(xué)、心理學(xué)、行為科學(xué)、傳播學(xué)、科普學(xué)、統(tǒng)計(jì)學(xué)、美學(xué)等學(xué)科。在諸多相關(guān)學(xué)科中以預(yù)防醫(yī)學(xué)、社會(huì)醫(yī)學(xué)、教育學(xué)、傳播學(xué)、健康心理學(xué)、健康行為學(xué)等關(guān)系最為密切。
1、預(yù)防醫(yī)學(xué):預(yù)防醫(yī)學(xué)是以群體為研究對(duì)象,應(yīng)用基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、環(huán)境醫(yī)學(xué)等有關(guān)學(xué)科的理論和流行病學(xué)、統(tǒng)計(jì)學(xué)、毒理學(xué)等方法,研究自然和社會(huì)因素對(duì)健康和疾病的影響及作用的規(guī)律,采用衛(wèi)生措施以達(dá)到預(yù)防疾病、促進(jìn)健康、延長壽命的科學(xué)。
2、社會(huì)醫(yī)學(xué):社會(huì)醫(yī)學(xué)是一門醫(yī)學(xué)和社會(huì)科學(xué)相結(jié)合的邊緣學(xué)科。它主要研究社會(huì)因素和健康之間相互作用及其規(guī)律,以制定社會(huì)保障措施,保護(hù)和增進(jìn)人群的身心健康。健康教育和健康促進(jìn)借鑒社會(huì)醫(yī)學(xué)研究醫(yī)學(xué)問題時(shí)所側(cè)重的戰(zhàn)略性、理論性、方向性和思維觀念,從社會(huì)學(xué)角度研究和分析人群的主要健康問題,制定宏觀與微觀結(jié)合的不同層次的干預(yù)措施,提高人群的生活質(zhì)量。
3、教育學(xué):健康教育是健康與教育的有機(jī)結(jié)合。人群從接受健康信息到行為改變,就是一個(gè)教育過程。健康教育工作者必須熟悉教育對(duì)象的需求,熟練掌握根據(jù)不同教育對(duì)象的文化,設(shè)計(jì)教育課程,安排教學(xué)內(nèi)容的技術(shù),運(yùn)用不同的教學(xué)方法,實(shí)施因材施教,并進(jìn)行效果評(píng)價(jià)。
4、健康傳播學(xué):主要研究健康信息傳播活動(dòng)發(fā)生和發(fā)展的規(guī)律,以及影響傳播效果的因素,傳播策略的選擇與拓展。
5、健康心理學(xué):健康心理學(xué)是在行為醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)上發(fā)展起來的一門新的心理學(xué)分支,健康心理學(xué)要在研究心理和社會(huì)心理因素對(duì)健康的影響,提供心理保健的理論、策略、具體措施和方法學(xué)方面發(fā)揮其特殊的功能。
6、健康行為學(xué):健康行為學(xué)是近年來隨著健康教育的需要而發(fā)展起來的新學(xué)科,也可以說是行為科學(xué)的一個(gè)分支。健康教育與健康促進(jìn)著眼于個(gè)人、群體乃至組織行為的改變。因此,健康行為學(xué)是健康教育和健康促進(jìn)的基礎(chǔ)學(xué)科。
四、健康教育的基本方法
1、健康相關(guān)行為改變的理論
⑴知信行模式(KABP) “知信行”模式是行為改變的較為成熟的模式:
信 息 → 知 → 信 → 行 → 增進(jìn)健康
健康教育知信行模式圖
知(知識(shí)和學(xué)習(xí))是基礎(chǔ),信(信念和態(tài)度)是動(dòng)力,行(促進(jìn)健康行為)是目標(biāo)。以吸煙有害為例,健康教育工作者通過多種方法和途徑把吸煙有害健康、吸煙引發(fā)的疾病以及與吸煙有關(guān)的死亡數(shù)字等知識(shí)傳授給群眾;群眾接受知識(shí),通過思考,加強(qiáng)了保護(hù)自己和他人健康的責(zé)任,形成信念;在信念支配下,逐步建立起不吸煙的健康行為模式。
(2)健康信念模式 健康信念模式是用社會(huì)心理學(xué)方法解釋健康相關(guān)行為的重要理論模式。它以心理學(xué)為基礎(chǔ),由刺激理論和認(rèn)知理論綜合而成。健康信念模式在產(chǎn)生促進(jìn)健康行為的實(shí)踐中遵循以下步驟:首先,充分讓人們對(duì)他們目前的行為方式感到害怕(知覺到威脅和嚴(yán)重性);其次,讓人們堅(jiān)信一旦改變不良行為會(huì)得到非常有價(jià)值的后果(知覺到效益);同時(shí)清醒地認(rèn)識(shí)到行為改變中可能出現(xiàn)的困難(知覺到障礙);最后,使人們感到有信心、有能力通過努力改變不良行為。
2、健康傳播技巧
健康傳播是健康教育與健康促進(jìn)的重要手段和策略。是運(yùn)用各種傳播媒介渠道和方法,為維護(hù)和促進(jìn)人類健康的目的而制作、傳遞、分散、分享健康信息的過程。健康傳播是一般傳播行為在醫(yī)學(xué)、衛(wèi)生學(xué)領(lǐng)域的具體和深化,并有其獨(dú)自的特點(diǎn)和規(guī)律。
人類的傳播活動(dòng)多種多樣。但按傳播的主客體相互關(guān)系的不同及其特征,大致可分為“人際傳播”,“大眾傳播”,“組織傳播”和“自我傳播”四種基本類型。健康傳播也離不開這幾種傳播方法。
(1)人際傳播 也稱人際交流,是指人與人之間一種直接的信息溝通的交流活動(dòng)。人際傳播可以是個(gè)人與個(gè)人之間、個(gè)人與群體之間、群體與群體之間。由于人際傳播具有針對(duì)性強(qiáng)、交流充分、反饋及時(shí)等優(yōu)點(diǎn),這種傳播方式在社區(qū)健康教育中尤為常用和有效,社區(qū)全科醫(yī)生、衛(wèi)生工作人員應(yīng)該是該社區(qū)健康問題的權(quán)威和 健康傳播者,可以應(yīng)用在診病時(shí)、病人咨詢時(shí)、出診家訪時(shí)——“個(gè)人與個(gè)人”;組織專題講座、授課、演講——“個(gè)人與群體”;座談、討論——“群體與群體”這幾方面進(jìn)行人際健康傳播。
人際傳播要獲得好的效果,傳播技巧是十分重要的。人際傳播要成為互動(dòng)式的而不是單向的說教的。首先,人際間要溝通、理解、信任和尊重、保護(hù)對(duì)方的隱私;第二,對(duì)社區(qū)內(nèi)人群的健康情況應(yīng)有所了解,回答咨詢、專題講座、授課、座談等都應(yīng)針對(duì)性強(qiáng),有的放矢,使對(duì)方產(chǎn)生興趣、共鳴;第三,使用通俗易懂的語言,如果對(duì)不懂醫(yī)學(xué)的人使用了很多醫(yī)學(xué)術(shù)語,對(duì)方理解不了醫(yī)學(xué)術(shù)語的含義,也是不能達(dá)到預(yù)期效果的:最后要有科學(xué)性。
(2)大眾傳播 是指通過廣播、電視、電影、報(bào)紙、期刊、書籍、標(biāo)語、板報(bào)、宣傳單張、互聯(lián)網(wǎng)等大眾媒介向社會(huì)人群傳播信息的過程。大眾傳播的特點(diǎn)是要借助一定的媒體;其信息是公開的、面向全社會(huì)人群;信息傳播距離遠(yuǎn)、覆蓋面廣、速度快;大眾傳播是單向的,雙方信息反饋不足。
(3)組織傳播 是指組織之間,組織內(nèi)部成員之間的信息交流活動(dòng)是有組織有領(lǐng)導(dǎo)而進(jìn)行的有一定規(guī)模的信息傳播。即發(fā)展為公共關(guān)系學(xué)。
(4)自我傳播 是指個(gè)人接受外界信息后,在頭腦中進(jìn)行信息加工處理的過程,這是人類進(jìn)行一切信息交流的必要的生物學(xué)基礎(chǔ)。屬于心理學(xué)研究的范疇。
3、健康相關(guān)行為干預(yù)模式
健康相關(guān)行為是指個(gè)體或團(tuán)體的與健康和疾病有關(guān)的行為。一般可分為兩大類:促進(jìn)健康的行為和危害健康的行為。
促進(jìn)健康行為是個(gè)人或群體表現(xiàn)出的客觀上有利自身和他人健康的一組行為:
⑴日常健康行為,如合理營養(yǎng)、平衡膳食、睡眠適量、積極鍛煉、有規(guī)律作息等。
?、票=⌒袨?,如定期體檢、預(yù)防接種等合理應(yīng)用醫(yī)療保健服務(wù)。
⑶避免有害環(huán)境行為,“環(huán)境”既指自然環(huán)境(環(huán)境污染),也指緊張的生活環(huán)境。
⑷戒除不良嗜好,戒煙、不酗酒、不濫用藥物。
?、汕筢t(yī)行為,覺察自己有某種病患時(shí)尋求科學(xué)可靠的醫(yī)療幫助的行為。如主動(dòng)求醫(yī)、真實(shí)提供病史和癥狀、積極配合醫(yī)療護(hù)理、保持樂觀向上的情緒。
?、首襻t(yī)行為,發(fā)生在已知自己確有病患后,積極配合醫(yī)生、服從治療的行為。
健康相關(guān)行為干預(yù)的方法有很多種,如信息傳播、組織與法規(guī)、環(huán)境改變、培訓(xùn)與指導(dǎo)、咨詢以及從行為醫(yī)學(xué)移植過來的行為矯正等。這些方法與策略分別作用于影響行為的產(chǎn)生、保持與發(fā)展的各個(gè)環(huán)節(jié),是健康教育方法學(xué)的重要內(nèi)容。行為干預(yù)的目的是幫助人們改變已養(yǎng)成的不良行為和生活習(xí)慣,自覺采納促進(jìn)健康的行為,培養(yǎng)良好的生活方式。
行為矯正技術(shù)是本世紀(jì)50年代末期發(fā)展起來的,用于矯正各種危害健康的行為,指導(dǎo)建立各種促進(jìn)健康的行為的系列性技術(shù),在健康教育領(lǐng)域內(nèi)廣泛運(yùn)用的矯正技術(shù)主要有脫敏法、示范法、厭惡法、強(qiáng)化法和消除法。
五、常用的健康測量及指標(biāo)
健康測量是將健康概念及與健康有關(guān)的事物或現(xiàn)象進(jìn)行量化的過程,即依據(jù)一定的規(guī)則,根據(jù)被測對(duì)象的性質(zhì)或特征,用數(shù)字來反映健康概念及健康有關(guān)的事物或現(xiàn)象。健康測量從對(duì)死亡和疾病的負(fù)向測量逐步擴(kuò)大到以健康為中心的正向測量;從對(duì)生物學(xué)因素的測量擴(kuò)大到對(duì)心理、行為因素和生活因素的綜合測量。
1、健康測量指標(biāo):
為適應(yīng)現(xiàn)代健康的需要,一方面引入了很多新的指標(biāo),如心理指標(biāo)、行為指標(biāo);另一方面也不放棄原有的死亡指標(biāo)和疾病指標(biāo),對(duì)他們進(jìn)行改進(jìn)和發(fā)展,如利用死亡資料和疾病、殘疾資料計(jì)算減壽年數(shù)(YDLL)、無殘疾期望壽命和傷殘調(diào)整生命年(DALY),旨在反映死亡的不合理性和人們的生存質(zhì)量。
單一指標(biāo):群體健康測量指標(biāo)(如死亡率、發(fā)病率、患病率、死因構(gòu)成比等);個(gè)體健康測量指標(biāo)(如心率、血壓、肺活量等生理、生化指標(biāo))以及在這些健康測量指標(biāo)基礎(chǔ)上演變的指標(biāo)(如期望壽命)。
綜合指標(biāo):是通過某種方法或法則將多個(gè)單一指標(biāo)結(jié)合起來所產(chǎn)生的一個(gè)新指標(biāo)。其特點(diǎn)是將反映健康狀況的多方面資料概括起來,用一個(gè)數(shù)值來表示,以提供對(duì)個(gè)體或群體健康狀況的多維測量和簡單評(píng)價(jià)。如生存質(zhì)量指數(shù)、無殘疾期望壽命、傷殘調(diào)整生命年、心理量表評(píng)分等。
2、健康教育與健康促進(jìn)常用的健康指標(biāo)
?、潘劳鲋笜?biāo):包括總死亡率、性別年齡死亡率、死因構(gòu)成比、嬰兒死亡率、新生兒死亡率、5歲以下兒童死亡率、孕產(chǎn)婦死亡率和期望壽命;
⑵殘疾指標(biāo):殘疾率、殘疾原因構(gòu)成;
?、羌膊≈笜?biāo):發(fā)病率、病死率、生存率;
?、葼I養(yǎng)狀況指標(biāo):日攝入某營養(yǎng)成分總量;
⑸生長發(fā)育指標(biāo):包括身高、體重、血壓、肺活量、月經(jīng)初潮的平均年齡、首次遺精的平均年齡等,可計(jì)算這些生長發(fā)育指標(biāo)的年增長值和增長率,或進(jìn)行相關(guān)分析;
⑹心理指標(biāo):包括對(duì)人格、智力、情緒、情感測量,如MMPI量表、艾森克個(gè)性量表、Beck抑郁問卷(BDI)、焦慮自評(píng)量表(SAS)、UCLA孤獨(dú)量表、個(gè)人評(píng)價(jià)問卷等;
?、诵袨橹笜?biāo):行為模式(A型行為與B型行為的測量、得克薩斯社交行為問卷)、生活方式(生活豐度、生活頻度、活動(dòng)譜、生活滿意程度等得測量)、人際關(guān)系(人際關(guān)系指數(shù))、個(gè)人地位和個(gè)人經(jīng)歷的測量指標(biāo);
⑻人口指標(biāo):人口數(shù)、人口的性別與年齡構(gòu)成、人口的文化構(gòu)成、文盲率或識(shí)字率、人口的職業(yè)構(gòu)成;
?、途C合指標(biāo):
癥狀和功能指標(biāo):常用癥狀和功能調(diào)查量表包括CMI、GHQ、MMPI和SRQ。
生活質(zhì)量指標(biāo):包括生存質(zhì)量指數(shù)、功能狀態(tài)量表和生存質(zhì)量量表;
其他:減壽年數(shù)(YDLL)、無殘疾期望壽命、傷殘調(diào)整生命年(DALY)等。
參考資料:
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