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　　讓農(nóng)民兄弟看得起病——聚焦我省新型農(nóng)村合作醫(yī)療 　　2007年10月，歷史把目光定格在中國共產(chǎn)黨第十七次全國代表大會上。 “加快推進以改革民生為重點的社會建設”，清晰地寫在了黨的十七大報告中?！瓣P注民生”也成為本次會議一個最具熱議的話題?！皩W有所教，勞有所得，病有所醫(yī)，老有所養(yǎng)，住有所居”，這簡短的20個字，體現(xiàn)了黨中央、國務院對人民群眾疾苦的關心，以及渴望帶領全國人民盡快走上小康社會的責任。

　　“病有所醫(yī)”，對于城鎮(zhèn)居民來說，已有了一份保障，而對于占我省總?cè)丝诎霐?shù)以上的農(nóng)民來說，有病是否都能及時得到治療？針對廣大農(nóng)民“看病難”、“看病貴”的問題，我們省又有哪些切實有效的舉措呢？

　　在省衛(wèi)生廳農(nóng)村衛(wèi)生管理處暨省新型農(nóng)村合作醫(yī)療協(xié)調(diào)領導小組辦公室，記者看到了這樣一組數(shù)字：

　　——2006年，全省24個試點縣（市）參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療農(nóng)民624.42萬人，占農(nóng)業(yè)人口總數(shù)的74.32%，全省共籌集合作醫(yī)療基金25351.45萬元，實際支出基金為20148.55萬元，基金使用率為79.45%，高于全國平均水平6.5個百分點，在全國31個省市當中居于第六位，在中西部22個省市當中位居第三，在國務院5個重點聯(lián)系省當中位居第一。全省共有244.24萬參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療農(nóng)民受益，受益率達39.11%。　

　　——2007年，全省60個縣（市、區(qū)）及4個國家級開發(fā)區(qū)共有1162.46萬農(nóng)民參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療，參合率為82.04%，與2006年相比，參合率提高了7.72個百分點，高于全國平均水平。1至6月份，我省納入國家補助的44個縣（市、區(qū)）支出補助資金19218.22萬元，占年度籌資總額的36.69%，其中住院補償21.1804萬人次，支付補助資金16733.13萬元……

　　帶著這組既枯燥而又耐人尋味的數(shù)字，初冬時節(jié)，記者走訪了位于我省西部地區(qū)而又相對貧困的鎮(zhèn)賚縣和前郭爾羅斯蒙古族自治縣。

　　籌資：政府出大頭

　　對于廣大農(nóng)民來說，合作醫(yī)療并不是新名詞。因為，合作醫(yī)療本身就是我國農(nóng)民自己創(chuàng)造出來的。

　　早在上個世紀40年代，陜甘寧邊區(qū)群眾就建立了“醫(yī)藥合作社”，上個世紀五六十年代在東北及全國部分省區(qū)，合作醫(yī)療制度更是得到了充分發(fā)展。上個世紀60年代初，毛澤東主席就曾批示“合作醫(yī)療好”。到了上個世紀70年代，合作醫(yī)療覆蓋了全國大部分地區(qū)。聯(lián)合國衛(wèi)生組織當時在對我國合作醫(yī)療考察后的一則報告中認為“中國在占90%的農(nóng)村人口地區(qū)，開展了一個成功的基層衛(wèi)生保健系統(tǒng)”，向人民提供低費用和適宜的醫(yī)療保健技術(shù)服務，滿足了大多數(shù)人的基本衛(wèi)生需求。一些西方國家在醫(yī)療制度改革中，也在研究和借鑒我國的合作醫(yī)療做法。然而，進入上個世紀80年代，全國農(nóng)村實行以家庭聯(lián)產(chǎn)承包為主的責任制后，農(nóng)村經(jīng)濟結(jié)構(gòu)和經(jīng)營方式發(fā)生了變化，合作醫(yī)療失去了集體經(jīng)濟的支撐。農(nóng)村衛(wèi)生工作由于未能找到與之相適應的新思路，致使農(nóng)村合作醫(yī)療大面積滑坡，廣大農(nóng)民也失去了醫(yī)療保障，農(nóng)民“看病難”的問題再度突出出來。盡管上個世紀90年代，許多地方又開始嘗試不同模式的合作醫(yī)療，但始終因籌資難或籌資水平低而幾度擱淺。

　　2003年，黨中央、國務院在加強和重視“三農(nóng)”工作中，再次提出了建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。與以往不同的是，新型農(nóng)村合作醫(yī)療加大了政府投入，以縣為統(tǒng)籌單位。2007年，我省參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的個人籌資標準達到了50元，其中，中央、省、縣財政對參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療農(nóng)民按人均40元標準予以補助，農(nóng)村居民每人只需繳納10元。

　　由于新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是由政府組織、引導和支持，農(nóng)民自愿參加，個人、集體和政府多方面籌資，以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟制度，因此，既保證了農(nóng)民享有基本的醫(yī)療服務，又降低了農(nóng)民患大病和重病所承擔的風險，同時解決了農(nóng)民因病致貧、因病返貧的問題。

　　在選擇新型農(nóng)村合作醫(yī)療的模式時，鎮(zhèn)賚、前郭因地制宜，選擇了大病統(tǒng)籌+門診統(tǒng)籌，目的是讓農(nóng)民“小病不出鄉(xiāng)，大病不出縣”，“無病早防，有病早治”。事實證明，這種模式非常符合農(nóng)民的意愿。從走訪的幾個鄉(xiāng)衛(wèi)生院來看，門診就診人數(shù)較之過去都有了成倍的增長。過去有個頭疼腦熱、感冒發(fā)燒，挺挺就算了，現(xiàn)在不舒服了，就拿著合作醫(yī)療證到村醫(yī)或鄉(xiāng)衛(wèi)生院開點兒藥。這看似平常的舉動，對農(nóng)民來說，體現(xiàn)的不僅是自我保健意識的一個飛躍，更是他們對這項保障制度的認可。

　　對住院的患者而言，則充分體現(xiàn)出大病統(tǒng)籌為主的特點，在醫(yī)藥費的報銷比例上可以分三段來進行，醫(yī)藥費用支出比例越高，報銷比例就越大；在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就醫(yī)，報銷比例就高于縣級以上醫(yī)院。在前郭縣醫(yī)院新農(nóng)合審核報銷中心，記者就遇到了這樣的事例。套浩太鄉(xiāng)農(nóng)民李文秋因腦出血，在腦外科治療了一個月，支付醫(yī)藥費3.3萬多元。分三段報銷后，他得到了1.6萬多元的補償。當他兒子李雪威拿到補償金存折時，看到存折上返還的1.6萬多元，開心地笑了。他說：“如果沒有合作醫(yī)療，那負擔可就大了。”縣合管辦主任、院長苑志新為他算了一下，補償?shù)倪@1.6萬多元相當于一年種5公頃地的收入。

　　記者從鎮(zhèn)賚縣建平鄉(xiāng)平堡村后合堡社村醫(yī)張友那里了解到，從2006年開始，全縣在村級設立了定點醫(yī)療機構(gòu)，參合農(nóng)民不出村就可得到醫(yī)療補助。農(nóng)民統(tǒng)籌資金也由村醫(yī)來完成。目前，鎮(zhèn)賚已經(jīng)確立了120個村級繳費點，使這項工作從過去那種運動式做法中擺脫出來，成為一種常態(tài)運行機制。

　　鎮(zhèn)賚縣民政部門對沒有能力參加合作醫(yī)療的農(nóng)村特困戶、無保戶和烈軍屬實施了最大限度的救助，最多可以幫扶5000元。前郭則由縣民政局為這些人員每人墊付了個人應繳的部分，農(nóng)村中的生活困難者也有了一份保障。

　　盡管新型農(nóng)村合作醫(yī)療對于大病患者給予了一定補償，但有些家境貧困的農(nóng)民在看病時仍拿不出墊付的資金。針對這種情況，前郭縣實事求是、因人而宜、靈活運用政策。有一個農(nóng)民住了一段院后，墊付的資金再也掏不出了，縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療辦公室就給他簽字，同意他先出院，報銷后，拿到補償資金再重新住院，這樣就保證了患者能持續(xù)治療。

　　以往，農(nóng)民為了轉(zhuǎn)診和報銷醫(yī)藥費要跑好多地方，既麻煩又誤時。從2004年開始，鎮(zhèn)賚縣取消縣內(nèi)轉(zhuǎn)診，做到了“一證通全縣”。在哪看病，在哪報銷；當天出院，當天結(jié)算；當時門診，當時報銷。保證了農(nóng)民報銷的方便快捷。前郭縣在縣政務大廳設立窗口，實行審核、報銷、結(jié)算“一站式”服務，并與35個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院聯(lián)網(wǎng)。在政務大廳，記者看到，每個聯(lián)網(wǎng)單位從入院人數(shù)、實際使用資金、醫(yī)院墊付金額、患者的補償資金等發(fā)生的每一筆費用，在這里都一目了然。透明度如此之高，無疑為農(nóng)民“匣子”里的錢上了一道“防盜網(wǎng)”。

　　農(nóng)民：我們受益了

　　我省西部地區(qū)氣候干旱、土地貧瘠。在這里，世代繁衍和生息的廣大農(nóng)民終日過著“臉朝黃土背朝天”，“日出而作，日落而息”的生活?！翱刻斐燥垺笔谴蠖鄶?shù)農(nóng)民惟一的生存方式。盡管他們不富裕，但是“不愁吃，不愁穿，愁的是有病沒錢看”。農(nóng)民怕有病，但更怕看病，特別是近年來，醫(yī)療技術(shù)和診治手段的提高，以及醫(yī)藥費用的大幅上漲，農(nóng)民對到醫(yī)院看病，尤其是住院治療更是望而生畏。于是“小病挺，大病躺，重病等著見閻王”。貧窮導致了疾病，疾病又加劇了貧窮，許多剛剛富裕起來的農(nóng)民因病返貧。這種惡性循環(huán)困擾著農(nóng)村經(jīng)濟的發(fā)展。

　　新型農(nóng)村合作醫(yī)療的開展，為廣大農(nóng)民帶來了福音，也使他們看到了希望。

　　當記者走進鎮(zhèn)賚縣建平鄉(xiāng)平堡村后合堡社段志成家中時，看到一個5歲的小女孩正在炕上跑來跑去地玩耍。段志成告訴記者，這是他的小女兒，一年前，還病怏怏的。他說，小女兒在一歲多時就經(jīng)常感冒，高燒不退，經(jīng)醫(yī)院診治，孩子患的是室間隔缺損。為了給女兒看病，大女兒在念到小學五年級時被迫輟學，給小女兒看病的錢花的不用說了，手術(shù)根本就不敢想。全家4口人，一公頃多地，一年收入才4000多元。就這樣，孩子的病一直拖到了4歲多。2006年，村上籌資，為農(nóng)民辦了新型農(nóng)村合作醫(yī)療證，全家人都參加了。去年12月，經(jīng)鄉(xiāng)、縣衛(wèi)生部門同意，他轉(zhuǎn)診到省城中日聯(lián)誼醫(yī)院為小女兒做了手術(shù)，手術(shù)恢復后，小女兒終于活蹦亂跳了。當時為了籌集資金給孩子看病，他東家借，西家挪，一共花了1.7萬元。原以為來年的地種不上了，沒想到回來后，新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金為他補償了7000多元?？窟@7000多元，他又種上了地。

　　同行的縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療管委會辦公室主任張志強對他說：“你才交了10元錢，就返給你7000多元，受益了吧？”段志成憨厚地說：“咋不受益呢？”說完，他從柜子里拿出合作醫(yī)療證，翻到報銷的那一頁給記者看，并由衷地說道：“共產(chǎn)黨給的好處不是說在嘴上。”張主任問他：“如果明年籌資水平再高點兒，從10元到15元，政府再多給點兒，報銷比例會更高，你愿不愿意？”他憨笑地說：“我認可。”

　　張主任介紹說，為了讓農(nóng)民更多地受益，他們按照合作醫(yī)療基金的結(jié)余情況，最大限度地提高了報銷比例和封頂線，通過兌現(xiàn)補助資金和“二次補償”，大病參合農(nóng)民最多可以得到3.5萬元的補助資金。

　　為了讓每一個參合農(nóng)民都能感受到合作醫(yī)療的實惠，鎮(zhèn)賚、前郭等地對那些沒吃過藥、沒得過病的農(nóng)民都進行了一次免費體檢，讓他們體會到合作醫(yī)療是公平的，10元錢不白交。同時，通過體檢提高了他們的健康意識，有病早治、無病早防?！?br>
　　在前郭縣醫(yī)院心內(nèi)科，來自長山鎮(zhèn)繁榮村、人稱“韓會計”的患者，用他的親身經(jīng)歷告訴記者：農(nóng)民是最講實惠的，只有當他感到劃算時，他才會買賬。韓會計是去年4月因冠心病引發(fā)心肌梗塞住進縣醫(yī)院的，之后做了心臟支架。住院花了4萬多元，合作醫(yī)療基金為他報銷了2.6萬元。盡管他是村會計，但收入也不高，加上4個孩子都是農(nóng)民，全家日子過得也是緊巴巴的。當時全縣合作醫(yī)療試點剛剛啟動不久，他就首先受益了，而報銷的2.6萬多元，相當于兩個兒子一年的收入。他說：“這是國家給咱農(nóng)民做的實實在在的好事，它得民心，順民意。感謝黨的‘三農(nóng)’政策?！?br>
　　韓會計還說，當時村里只有80%的農(nóng)民參加了新型農(nóng)村合作醫(yī)療，看到他得到了實惠，今年全村人全部參加了新型農(nóng)村合作醫(yī)療。他說，這是他第二次住院，感覺不舒服就來了，要是過去，哪敢有病就及時來看啊？他還告訴記者，他們村也有一個和他同樣的病人，看他都治好了并受益了，也表示要來做心臟支架。

　　農(nóng)民普遍文化程度不高，但他們認識問題更直接，表達感情的方式也更淳樸。在鎮(zhèn)賚縣醫(yī)院內(nèi)二科，來自大屯鄉(xiāng)報馬村的盧景和用他那樸素的話詮釋了對新型農(nóng)村合作醫(yī)療的理解和擁護。這位78歲的老人很健談，也非常關心時事政治。他說，平時自己?？葱侣?，十七大的新聞也看了，中央這么關注民生，就是關心老百姓。所以，村里開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療，他是第一個報的名，用他的話說，國家關心你，你哪能不參加呢？當時一些人不理解，也不參加，可他憑著多年的生活經(jīng)歷，始終堅信“跟共產(chǎn)黨走沒錯”。臨走時，他告訴記者：“你們不用擔心農(nóng)民不參加合作醫(yī)療，農(nóng)民現(xiàn)在都擁護?！?br>
　　政府：真心為百姓

　　中斷了多年的農(nóng)村合作醫(yī)療如今又如火如荼地在農(nóng)村開展起來了。這其中，飽含著黨和政府對新型農(nóng)村合作醫(yī)療的重視和支持。

　　無論在縣里，還是在鄉(xiāng)下，記者所到之處都能聽到各級政府對這項利國利民的事業(yè)所付出的努力。到達前郭的那一天，我們本不想驚動縣領導，但主管衛(wèi)生工作的常務副縣長包音太聽說省城來的記者要采訪新型農(nóng)村合作醫(yī)療，不顧胃潰瘍發(fā)作，在醫(yī)院打完點滴，就過來一定要與我們見見面、聊一聊。一見面，他就向我們介紹了縣委和縣政府對這項工作的支持和重視。

　　從他的介紹中記者了解到，當?shù)匦滦娃r(nóng)村合作醫(yī)療是2006年正式啟動的，在此之前，全縣正面臨著撤鄉(xiāng)并鎮(zhèn)，全縣鄉(xiāng)黨委書記也進行了大調(diào)整。在2005年12月的一次全縣鄉(xiāng)黨委書記會議上，他上臺作動員，向在座的黨委書記講明新型農(nóng)村合作醫(yī)療啟動的背景和這項工作的意義。他在動員中，把新型農(nóng)村合作醫(yī)療生動地比喻為：這是黨中央、國務院給農(nóng)民兄弟“熬的一碗藥”，這碗藥需要我們各級政府傳遞到農(nóng)民手中，哪級政府給傳走樣了，哪級政府就要負責任。它是一項惠民工程，只能成功，不能失敗，這是政府行為。

　　為了讓各鄉(xiāng)黨委書記真正重視起來，他提出了工作要求：有的鄉(xiāng)黨委書記是剛到一個新崗位，有的是新提拔的，怎么考核你的工作水平？新型農(nóng)村合作醫(yī)療這項工作就能為你作出鑒定。并規(guī)定，各鄉(xiāng)要在7個工作日內(nèi)完成籌資計劃。

　　為了打消農(nóng)民的疑慮，鄉(xiāng)村干部帶頭，把家中的農(nóng)業(yè)人口都動員起來率先參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療。俗話說：“傻子過年看鄰居”，鄉(xiāng)村干部家屬都繳費了，那農(nóng)民還有啥說的，因此，各鄉(xiāng)各村農(nóng)民都積極響應，有的村一時籌不上來，就由村里給墊付。僅7個工作日，就籌資300多萬元。

　　為了吸引更多的農(nóng)民參加，試點期間，針對部分農(nóng)民的觀望態(tài)度，他們就采取“受益人上電視現(xiàn)身說法”，“沒受益也上電視，講述自己未參加而吃虧的事例”，讓農(nóng)民自己教育自己。正是這一系列舉措，2007年，全縣參合率達到了94%。

　　鎮(zhèn)賚縣委、縣政府在資金相對緊張的情況下，每年為合管辦落實15萬元辦公經(jīng)費并納入財政預算。正是靠這種強有力的保障，鎮(zhèn)賚縣農(nóng)民參合率持續(xù)上升，預計2008年可達90%以上。

　　前郭縣合管辦副主任王玉霞說，這項工作之所以順利，得益于各級政府的重視。為了證實她的觀點，周末，她帶著我們驅(qū)車100多公里，來到浩特芒哈鄉(xiāng)，見到了主管這項工作的副鄉(xiāng)長于洪濤和西波音村支部書記常鳳義。他們又把我們帶到孫家屯農(nóng)民王德華家里。從他們的講述中我們得知，51歲的王德華因腦出血，被送到了10公里外的長嶺縣醫(yī)院治療，是于副鄉(xiāng)長跑來跑去為他辦的轉(zhuǎn)診手續(xù)，才到長春做了手術(shù)，術(shù)后又轉(zhuǎn)回縣醫(yī)院治療。由于距縣城100多公里，加之他家中人文化都不高，對怎么結(jié)算報銷搞不清楚，于副鄉(xiāng)長又親自去縣合管辦為王德華結(jié)算報銷，當他把報銷的錢一分不少地交給村支書常鳳義，常鳳義又親自給王德華送上門時，王德華全家被感動得哭了。

　　看到王德華恢復得很好，只是半邊身子行動不便時，王玉霞一方面教他如何進行功能鍛煉，一方面囑咐他家人到縣醫(yī)院給王德華辦理一張慢病卡，這樣就可以在家享有住院病人的同等補償待遇了。針對王德華一家因病欠下的幾萬元債務，于副鄉(xiāng)長表示，會從別的渠道給他補助一部分。離開王德華家時，王德華老伴眼里含著淚花不住地說：“沒有合作醫(yī)療，病人就沒救了?！?br>
　　醫(yī)院：煥發(fā)了生機

　　新型農(nóng)村合作醫(yī)療，不僅使農(nóng)民看病得到了保障，它的開展也讓沉寂多年、舉步維艱的鄉(xiāng)衛(wèi)生院增強了活力。

　　走進鎮(zhèn)賚縣建平鄉(xiāng)衛(wèi)生院，我們被眼前那嶄新的二層樓吸引住了，院長石慶豐告訴我們，這是靠合作醫(yī)療的優(yōu)惠政策建設起來的。過去，這里是小平房，土坯墻，一鋪炕；設備也只是聽診器、血壓計、體溫計這“老三樣”。在新型農(nóng)村合作醫(yī)療的扶助政策下，他們不僅蓋了樓，而且更新了設備，購買了X光機、B超、心電、生化儀等。通過引進人才，開展了一些常見病的手術(shù)治療，尤其是胃部和下腹部的切除術(shù)。以往，農(nóng)民做個闌尾炎手術(shù)都要跑到縣醫(yī)院，現(xiàn)在不用了，鄉(xiāng)衛(wèi)生院就能做，而且費用低，尤其是實行單病種包干后手術(shù)費用也就700元。他還得意地說，小手術(shù)縣醫(yī)院想做都做不著了，都被鄉(xiāng)衛(wèi)生院分流了。

　　要讓農(nóng)民能夠就近得到方便而又廉價的醫(yī)療、預防、保健服務，初步做到把疾病預防、治療控制在基層，沒有好的技術(shù)人才是實現(xiàn)不了的。但在農(nóng)村，尤其是偏遠而又落后的地方，人才匱乏是十分普遍的現(xiàn)象，建平鄉(xiāng)衛(wèi)生院采取的辦法是內(nèi)引外聯(lián)，一方面引進人才，另一方面是送出去培訓、進修。今年他們已送往北京1人，到省級醫(yī)院3人。

　　有了人才，就有了技術(shù)，有了技術(shù)，也就招來了患者。前些年醫(yī)院年收入才30多萬元，除了運轉(zhuǎn)外，人員開支都困難。有的醫(yī)生走了，有的被聘到個人診所去了。開展合作醫(yī)療后，患者有病及時看，醫(yī)院又熱鬧起來了。今年到10月末，醫(yī)院住院的患者已達301人，合作醫(yī)療的患者就占了76%。這個變化帶來的是經(jīng)濟效益的大幅度提高，今年衛(wèi)生院收入達到了100多萬元，醫(yī)護人員工資也有了增長，眼見醫(yī)院的收入提高了，過去到個人診所的醫(yī)生又回來了。石院長坦率地說，沒有合作醫(yī)療，他也要跑了，上有老，下有小，他也得養(yǎng)家糊口??！是新型農(nóng)村合作醫(yī)療讓醫(yī)院又煥發(fā)了生機和活力。

　　前郭縣王府站鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院院長趙健佳對此也有同感，他說，通過合作醫(yī)療，不僅鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院收入與過去相比翻了番，而且醫(yī)務人員收入也有了成倍的增長。前幾年，這里的醫(yī)護人員收入才200多元，人心思走。實行合作醫(yī)療后，患者多了，醫(yī)院收入提高了，去年，醫(yī)院業(yè)務收入由過去的18萬元，增加到40多萬元，醫(yī)護人員的工資平均都在600元以上，有的科室收入更高。

　　“憑風好借力”。鄉(xiāng)衛(wèi)生院在新型農(nóng)村合作醫(yī)療中壯大起來了?？h醫(yī)院也通過“借東風”再展雄姿。鎮(zhèn)賚縣醫(yī)院過去住院的患者才100人左右，現(xiàn)在達到了140——150人左右，每個月門診都在六七千人次，參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的患者占三分之一。院長石志生感慨地說：“新型農(nóng)村合作醫(yī)療的開展，不僅讓農(nóng)民受益，也讓我們醫(yī)院受益?！鼻肮h醫(yī)院也不例外。據(jù)了解，2005年，前郭縣鄉(xiāng)以上醫(yī)療單位業(yè)務收入4468萬元，門診23.1634萬人次，住院1.3841萬人次。2006年，新型農(nóng)村合作醫(yī)療啟動的第一年，當年縣鄉(xiāng)以上醫(yī)療單位業(yè)務收入是6337萬元，門診38.0902萬人次，住院1.7963萬人次。

　　鎮(zhèn)賚、前郭縣醫(yī)院都針對參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的患者實行了20多種單病種限價，在“應治必治”的前提下，合理用藥，盡可能少用抗生素。鎮(zhèn)賚縣醫(yī)院農(nóng)村患者在入院時，都會得到一張入院須知并且簽上字，須知中明確告知他們的義務和權(quán)利以及應遵守的規(guī)章。為方便農(nóng)民患者住院時結(jié)算報銷方便、快捷，前郭縣醫(yī)院專門在二樓辟出一塊地方作為結(jié)算報銷中心，把報銷的比例張貼上墻，對報銷金額較大患者名單進行明示，便于群眾監(jiān)督。

　　作為定點醫(yī)院，鎮(zhèn)賚、前郭縣醫(yī)院每個月都要為參合農(nóng)民墊付大量資金，然后一個月到縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療辦公室結(jié)一次賬。為了監(jiān)督醫(yī)務人員用藥情況，前郭縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療辦公室規(guī)定：凡是超出目錄以外的用藥，不從農(nóng)民身上出，而在醫(yī)院墊付的資金中加以扣除。對于違反制度的，摘掉定點醫(yī)院的牌子。這項制度，不僅控制了新農(nóng)合資金合理使用，而且也減輕了農(nóng)民本身的負擔。

　　農(nóng)民看病終于有了保障。然而，對于貧困地區(qū)的農(nóng)民來說，看病需要墊付和個人承擔的那部分仍然是一個巨大的負擔，許多農(nóng)民看病不得不“抬錢”，為了還債甚至把地給抵押出去。因此，要真正解決農(nóng)民看病難的問題，還必須讓他們手里有錢。采訪中我們欣喜地得知，鎮(zhèn)賚縣即將對全縣農(nóng)田進行大面積水田開發(fā)，有70%的農(nóng)戶將直接受益，那時，他們就可能摘掉幾十年來的貧困帽子，走上富裕之路。

　　在4天多的時間里，我們輾轉(zhuǎn)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村屯，醫(yī)療單位，聽介紹、走農(nóng)戶、入病房。每到一處，都能聽到廣大農(nóng)民對新型農(nóng)村合作醫(yī)療那發(fā)自肺腑的擁護和贊嘆；每接觸一位“父母官”，都能體會到他們對這項“惠民工程”的重視和良苦用心；每次與基層的醫(yī)護人員和從事這項工作的管理者交談，都能感受到他們對這項事業(yè)所付出的艱辛以及那份責任感?！　?